近期，年近70岁的王奶奶医院做了相关检查，发现脑血管瘤。检查期间同时发现“卵巢恶性肿瘤”，原来她一直有腹胀和食欲不振以及日渐消瘦等症状。
王奶奶接受不了接连而至的噩耗，一度拒绝继续治疗，所幸家属一直不放弃，耐心劝说王奶奶继续接受治疗。犹豫两个月后，这时再求医却困难倍增，医院因老人家病情复杂，既有脑血管肿瘤的风险，又有卵巢恶性肿瘤需要手术，医院评估治疗。多番打探后，王奶奶慕名来到医院就诊。
高龄患者手术风险大多学科会诊保驾护航
入院后经过神经外科手术成功治疗脑部血管瘤后，王奶奶转往妇科进行卵巢恶性肿瘤的诊治。妇科沈媛主任接诊患者，充分评估后考虑患者年龄大，且刚完成脑血管瘤疾病手术，再次进行妇科手术的风险非常大。由于病情的进展，需要进一步尽快治疗。
为了给王奶奶制定最全面的治疗方案，妇科邀请胃肠外科、神经外科、血管介入科、麻醉科、肿瘤内科、影像科、手术室等多学科专家们进行综合会诊。结合各学科专家意见，王奶奶年龄近70岁，卵巢恶性肿瘤晚期且脑血管疾病，刚刚顺利拆除脑内“炸弹”是治疗的第一步，而且在脑部围手术期间由于需要严密注意出血及血栓风险，介入血管外科根据王奶奶术后情况还制定了一套抗凝方案，协助平稳渡过围手术期。
沈媛充分考虑到患者处于脑外科手术后恢复期时间，与王奶奶和家属详细商谈治疗方案的实施，考虑围手术期进行新辅助治疗后手术，王奶奶和家属在了解详细的治疗方案后十分配合，安心地先接受化疗2个疗程治疗卵巢恶性肿瘤。
经过神经外科再次评估王奶奶的脑部病情稳定，可以耐受进一步手术治疗。沈媛主任团队给患者进行了卵巢肿瘤细胞减灭术，手术后继续多学科合作对患者制定后续治疗方案，因为术前制定了完善的治疗方案，围手术期妇科医护无微不至的关怀和规范充分管理，王奶奶手术后恢复好，未出现术口愈合不良、血栓等问题，目前继续在手术后化疗期。王奶奶本人对于手术后的恢复也非常乐观，现在有说有笑、积极配合治疗。
女性有这种症状要尽快排查卵巢肿
沈媛强调，临床上常见女性长期腹胀，难以忍受后就诊才发现罹患卵巢肿瘤，这种例子在更年期前后、绝经后女性更常见。因此如果有腰围改变、腰腹部不适等症状时，一定要尽快就诊排除相关疾病，防止疾病进一步进展严重。
王奶奶因合并脑血管疾病，进行妇医院综合实力和妇科肿瘤专科水平诊治的体现，需要到具有资质医院就诊，联合多学科治疗制定精准细致的治疗方案，才能保证患者治疗的有效性和安全性。
（通讯员：黄晨玲子张灿城）