脸上长出*豆大小的肿物，很多人会掉以轻心，以为只是饮食上火所致。
医生提醒：面部小肿物不容小觑，有可能是皮肤癌的症状，建议患者及早就医。
面部长出肿物
误以为“上火”延误病情
近日，我院口腔科*志权教授在门诊接诊了一位91岁的抗战老兵。老伯曾在抗美援朝战场洒过热血，留下了双侧听力障碍的疾患。
“
五年前老伯发现自己右侧面部长了一个*豆大小的肿物，当时不痛也不痒，老伯以为是“热气”上火所致，就自行用中草药外敷。可是肿物不但不见好转，反而越来越大，至今已有鸡蛋大小，并出现出血、疼痛等症状。
”
多处求医无果后，老伯最后慕名来到我院找到*志权教授。
*志权教授接诊老伯后对其病情的延误表示心痛。凭借经验，他向老伯和子女说明这肿物并非外院所诊断的“血管瘤”，结合老伯的病史及表现，考虑“基底细胞癌”可能性大。*志权教授详细地与老伯及家人解释、说明病情后，建议老伯立即住院，完善相关术前检查，亟时行手术治疗。
（基底细胞癌）
治疗及时
肿物切除预后良好
术前，口腔科、麻醉科、内科医生会诊，一起协助完善术前准备。老伯虽年寿高，无高血压等基础疾病，但相关检查结果出来后提示老伯心脏不太好，麻醉医生表示，依照老伯现有情况，尽管手术当中可能会心跳骤停，但并非绝对手术禁忌症。
令人欣慰的是，老伯不仅全身可耐受全麻手术，且根据颌面部影像学检查结果，肿物尚未侵犯至邻近的骨头，手术预后较预期好。但老伯面部肿物的生长范围较大，肿物扩大切除后的缺损较大，建议从大腿上取带血管的游离股前外侧皮瓣进行修复。
在经过仔细术前评估和周全的术前准备后，*志权教授决定为老伯解除病痛。同时，还与老伯子女一起耐心的劝说老伯，老伯最终理解到手术治疗的必要性及可行性，同意接受手术治疗。
*志权教授在麻醉科医师、手术室护士的鼎力协助下顺利完成了老伯的手术。老伯术后送往重症监护室监测一天后，安返病房修养，现今病情已稳定。
医生提醒
发现肿物应尽早就医
通过老伯这个实例，*志权教授提醒患者：面部小肿物也不容小觑，应多加警惕。发现肿物应尽早就医，切勿自行处理，延误病情。
*志权教授表示，“基底细胞癌”是皮肤癌中常见的一种恶性肿瘤，多见于老年人，好发于面部。该病呈慢性进行性发展，一般很少发生转移，在早期及时行手术治疗一般能取得较好的预后。
但是，肿物生长范围一旦扩大，或者侵犯邻近组织后，手术治疗不但难度增加、术中风险大、术后并发症多，且预后也大打折扣。
*志权教授表示面对如此高龄的面部巨大基底细胞癌的切除，游离皮瓣修复是较好的选择。既往认为高龄患者不适宜行显微皮瓣修复，近年来随着修复技术的不断提高，已经不断突破游离皮瓣修复患者的年龄上限。因此，高龄并不是游离皮瓣和全身麻醉的禁忌症。高龄为手术增加了一定的风险，但在全国范围内，为如此高龄的头颈肿瘤患者行游离皮瓣手术还是比较少见。随着人民平均寿命的不断提高，以后此类患者会不断增加。
医师介绍
*志权
科室：口腔颌面外科
职称：副主任，主任医师，博士生导师，博士
简介：擅长颌面-头颈部肿瘤的诊治，特别是腮腺肿瘤与舌癌方向；血管瘤与脉管疾病的诊治，颌面部囊性病变的内窥镜治疗，颌面部激光微创手术治疗。
出诊安排：
来源：口腔科
编辑：*办
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