北京白癜风医院那家好 https://m.39.net/disease/a_m7kpmsm.html我，医院的一名普外科医生，今年有幸入选中国（湖南）第21批援塞拉利昂医疗队。对于一个有非洲情节的外科医生来说，将是新奇而充满挑战的一年。
塞拉利昂位于非洲西海岸，邻近赤道，没有直达飞机，需要两天的旅程。国家不大，人口集中在首都弗里敦，几乎没有工业，空气质量相当好，雨水充沛。当地居民依山而建的房子，统一铁皮屋顶，也无须安装水电气。我医院，安徽建工设计建造，白色粉刷墙体，蓝色琉璃屋顶，是附近标志性建筑之一。医院没有自来水供应，全院都靠井水沉淀后使用，楼顶矗立的超级大桶，很有塞国特色。一到雨季，水质黄浊，富含病原体，洗澡嫌粘，喝水嫌脏，着实苦了爱干净的女生们。
(医院俯瞰图)
(塞国特色的沉淀桶)
塞拉本国医生不多，在弗里敦的更少，许多专业缺少相关医生，确实也需要外来医务人员起到传帮带的作用。中国医生在这里，技术优势明显，而且医疗服务价格低廉。也正是因为医疗队的存在，使医院在当地老百姓中有很高的声望。这几年，在连续几批医疗队的努力下，当地人非常相信中国医疗队，愿意看中国医生，愿意买中国药品。
（医院大厅候诊的患者）
虽然医疗队员技术能力不错，但医院硬件条件差强人意。我们自嘲是三甲的医生，医院，影像学方面的主力是B超机；实验室能做的项目比国内少很多。因为经常停电，我甚至从国内带来了手术头灯。在这里行医，比较考验队员们的临床基本功，视触叩听，成了决策法宝。上班第一周，我连续遇见三名急腹症患者，两名黑人一名华人。按国内工作流程，X线和CT是基本检查，在这里我只有一个注射器，一台B超机。在B超不能肯定诊断的情况下，多点腹腔穿刺就成了决定是否手术的唯一方法。根据穿刺结果，我决定对一名黑人实施剖腹探查，其他两位予以继续住院观察。手术开始之前，由于缺乏影像学资料，切口选择也很让人头大。塞方院长Kanu也是外科医生，但与我意见不同，我坚持选择上腹部正中切口，事实证明选择明智，病变位于切口正下方，处理起来很方便。尽管整个腹腔严重污染，尽管缺乏伤口保护的装置，尽管电刀只能络合碘消毒后反复使用，患者依旧恢复快得出奇。术后第一次查看患者，他张口就说：“Ihavenopain.Yousavedmylife”。连续数日查房，一点术后感染的迹象都没有。早就听前辈们说，这里是非洲，当地人自身抗感染能力很强，果真名不虚传。
（我在塞拉的第一台剖腹探查手术）
连续几台手术，从眼科到普外，从骨科到麻醉，队友们娴熟配合，利用有限资源高效高质量工作，令Kanu对医疗队技术能力高度肯定，从此所有的普外手术，Kanu都会咨询我的意见，提前一天邀请我查看病人，即便他自己主刀，也很希望我在一旁提供指导。队友们打趣，说我“镇住”了Kanu院长。说实话，这么多年湘雅严谨的医学教育，无数次急诊处理的经历，都是Kanu无法获得的经验，这才是两国医生差距的根本原因。
（以黑人的方式庆祝患者出院）
Kanu院长很喜欢做手术，临床能力大概相当于国内的新总住院，但积极性非常高，中文说的也很流畅。既然你乐于学，我也就乐于带。医院就是铁打的营盘，中国医生就是流水的兵，想要稳定提升当地医疗水平，只能培养当地医生，培养一批带不走的医生。我们一起做疝，做腹部肿块，做血管瘤，大多数都是他主刀，我在一旁帮忙并提供参考意见。从最开始的切口选择，到深部打结的指法，再到整体手术流程的复盘，最后术后注意事项，我把自己平时积累的经验，结合当地仅有的设备条件，掰开了揉碎了，为Kanu讲解，希望我这一年的工作能给他帮助。
（与附二院泌尿外科朱斌医师同台手术）
医疗队就20个人，按医院构架，人人都身兼数职，就连我这种闲云野鹤，也身挂数个兼职。我虽然是普外专业，却也要帮助其他队友完成工作，比如协助做个剖宫产，比如去药房里发个药，比如负责队里活动的拍摄。和国内单纯做医生相比，这里的生活处处充满挑战和新奇，当然，对我而言最大的挑战是周末值日做饭，这个只能具体不表了......
（医院李书萍医师、Kanu医师同台行剖宫产手术）
虽然生活和工作环境差，但这里的百姓对我们华人很友好。和国内大多数人的矜持相比，黑人们热情奔放。我们听不懂当地克里奥语，他们就用各种肢体语言向我们表达快乐心情。在我们出征之前，多数队友比较担心治安，实地呆了一个月并与当地人交流后发现，当地人各种友好，并不用过分担心。队员也被当地人的热情感染，看着他们时不时自发摇摆身体，看着他们经常虔诚祈祷，感觉这里条件虽差但人民善良，作为医务工作者，能为当地健康事业尽一份力，也算不负最初学医所念的希波克拉底誓言。
医院普通外科陈鸰副教授
