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儿童全科健康检查怎么做澎湃在线 [复制链接]

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原创SCMCVIP上海儿童医学中心国际诊疗部

儿童全科健康检查QA

孩子生病了,家长会带着孩子去看儿科医生,但其实更重要的是,在日常为孩子安排定期的儿童健康检查,这对保持孩子健康至关重要。

我们建议孩子从出生到18岁接受定期的健康检查。儿科医生在检查时给予孩子生长发育评估、疾病筛查以及适龄的预见性指导。

QA

Q

儿童全科健康检查有什么特点?

医院,儿童健康检查是为预防健康问题带孩子去医疗保健机构进行咨询检查。

儿童全科健康检查(以下简称“健康检查”)由儿科医生主导,追踪孩子生长发育状况及评价结果,同时也为家长解答育儿疑惑,提供健康问题咨询,获得适龄的健康科普及儿童安全知识。建议家长把您的育儿问题写下来,可以详细咨询医生。

Q

儿童全科健康检查具体内容是什么?

健康检查具体内容取决于孩子的年龄。通常医生会进行以下内容/p>

01

全科咨询,包括如下:

√询问孩子的饮食喂养情况,并做指导;

√询问孩子的行为,或测试孩子的发育状况;

√检查孩子的疫苗接种记录,并做指导;

√提供适龄的安全知识,预防意外损伤。

02

给孩子做适龄详尽体格检查.

03

可选实验室检测项目。

Q

详尽的体格检查包含哪些内容?

生长评估:测量身长或身高、体重,3岁以内测量头围,并进行标准评估;

发育评估:儿童发育量表;

营养评估:筛查营养不良、体重过重或肥胖;

血压:从3岁开始,应使用适当大小的袖带定期检查血压,并进行高血压筛查;

全身皮肤检查:

各种皮疹、胎记、色素痣、血管瘤、牛奶咖啡斑等;

浅表淋巴结触诊:

包括颈部、颌下、腹股沟等;

头面部:

1.双耳耳镜检查,最常见发现异常是中耳积液;同时听力筛查;

2.评估眼睛的情况;

-斜视;

-视力;

-球体大小异常,提示先天性青光眼;

-瞳孔大小及对称、虹膜颜色,异常提示霍纳综合症、外伤或神经母细胞瘤;

-红色反射缺失:提示白内障或视网膜母细胞瘤。

3.口腔检查:龋齿;婴儿检查有无鹅口疮。

4.18月龄内婴儿注意检查囟门。

心肺检查:听诊可鉴别心脏杂音、心率异常或心律紊乱,及肺部异常呼吸音;触诊股动脉脉搏,检查是否对称,异常提示主动脉夹层。

腹部检查:腹部触诊非常重要,有些腹部肿瘤如Wilms瘤和神经母细胞瘤可能只有在儿童成长过程中才会显现出来,所以每次检查都要重复触诊。

脊柱和四肢:

1.脊柱侧弯:足够站立的儿童应通过观察姿势、肩尖和肩胛骨对称性,尤其是儿童向前弯腰时的脊柱旁不对称性来筛查。

2.髋关节发育不良:Ortolani手法在4个月左右之前可以使用,此后,腿长不等、外展紧绷、外展不对称或臀纹不称可能提示发育不良。

3.手足畸形。

生殖器检查:每次检查男孩应进行睾丸和腹股沟评估,特别要注意婴幼儿和小男孩的睾丸是否有未下降、青少年的睾丸肿块以及各年龄段男孩的腹股沟疝;青春期女孩乳房检查。

Q

如何为孩子找到适合的健康检查机构?

可以具体了解一下医疗机构提供的儿童健康检查内容,或者体验一次。如果满意,建议为孩子固定下来,也可以(相对)固定检查医生,医疗机构为孩子建立健康档案,以便能互相更多了解,提供孩子最佳照顾。

本科医生简介

写稿

单红梅

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